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病娇是什么意思,病娇是什么意思呀网络用语 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日讯(编(biān)辑 笠晨(chén))“一口牙县城(chéng)一套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常(cháng)听到的玩笑话,透露(lù)出“种牙贵”让(ràng)人望(wàng)而(ér)却步的无奈现(xiàn)实(shí)。近日(rì),北京、河(hé)北、浙江(jiāng)、四川等多地医保部门(mén)发布公告(gào),于4月20日落实口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务(wù)收(shōu)费(fèi)、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三(sān)位一体”的综合治理措施,单颗种植牙的(de)价格降低一半左右(yòu)。网友直呼:再也不用担心“口(kǒu)腔刺(cì)客”了!

  “我(wǒ)们在临床工作中(zhōng),也(yě)看(kàn)到不少患者延(yán)迟(chí)了种牙计(jì)划,就在等集采政策(cè)落地。”中华(huá)口腔(qiāng)医(yī)学会种植专(zhuān)委(wěi)会常委满(mǎn)毅告(gào)诉(sù)南方周末记者,“集(jí)采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担,不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国(guó)家医保(bǎo)局披露,本次集(jí)采(cǎi)汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机构(gòu)的需求量,达287万套种(zhǒng)植体(tǐ)系统,约占国内(nèi)年种植(zhí)牙数量(liàng)(400万颗)的72%,预计每年可节约(yuē)患者费用40亿元左右(yòu)。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台(tái),三级公立医院(yuàn)常(cháng)规(guī)种植牙医疗服务(wù)价格(gé)为单颗4500元。

  第四次全国口腔流(liú)行(xíng)病学(xué)调查结果显示,65岁-74岁(suì)老人当中(zhōng)有86%存在(zài)牙缺失(shī)。新京(jīng)报贝壳财经记(jì)者(zhě)走访(fǎng)发(fā)现(xiàn),多家北京(jīng)民营连锁(suǒ)口腔机(jī)构在4月1日即开始了“集(jí)采(cǎi)价”的(de)种植(zhí)牙促销,价格(gé)已低至3000多元/颗,并(bìng)表示“降价不降(jiàng)质”。此(cǐ)外,规范整(z病娇是什么意思,病娇是什么意思呀网络用语hěng)合后的(de)山(shān)东省口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务价(jià)格(gé)项目4月1日正式落(luò)地实施。当天,“随着(zhe)牙冠(guān)、种(zhǒng)植体等集采(cǎi)价(jià)格落地执(zhí)行,种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长,其中手术数量比之(zhī)前增加80%-90%。”济南市口腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

  集采的靴(xuē)子落地(dì),种植牙行业是否(fǒu)会再(zài)度站(zhàn)上风口(kǒu)?“预计未来国内的种植牙数量,有望从目前每(měi)年400万颗,增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南(nán)方周末记者,他认为这个(gè)目(mù)标或许一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于起步较晚的国产种(zhǒng)植(zhí)牙耗材厂商而言,集采是(shì)压(yā)力也是(shì)机会。一位国产种植(zhí)牙企业代表透露,尽(jǐn)管国产品(pǐn)牌产品(pǐn)拥有(yǒu)一定的(de)价格优势,但销售份额占有率尚不足10%,本次集采(cǎi)后(hòu)很难快速放量或实现“国产替(tì)代”。但(dàn)对于临床应(yīng)用时(shí)间短、案例少的国产(chǎn)种植牙来说,整个种植牙市场规模(mó)的(de)扩大,将有(yǒu)助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案(àn)例,对未(wèi)来长期的应(yīng)用和研发会有(yǒu)一定帮助

  ▌种(zhǒng)植(zhí)牙纳入集采(cǎi)带动(dòng)国(guó)内耗材需(xū)求爆增(zēng) 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

  受益(yì)于老龄(líng)化(huà)和支付能力提高,近年来种植(zhí)牙(yá)需求呈现爆发式增长。根据牙博士招(zhāo)股说明书,2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán),2015-2020年复(fù)合增速为22.07%,预(yù)计2030年(nián)市场规模将增至(zhì)1911亿(yì)元(yuán),2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种(zhǒng)植牙产业链中包(bāo)括上游设备和(hé)耗材(cái)企业:种植类(lèi)如华西口腔科技中(zhōng)心等;修补类如正海生物、奥精医疗等;设(shè)备类如口腔全景机和锥形束投(tóu)照计算机重组断层(céng)影像设备的美亚光电等;数字软件类如3shape等,以及他们的上游陶瓷(cí)块厂商爱尔创(chuàng)(国(guó)瓷(cí)材料)等。中游为器械(xiè)经(jīng)销商:松佰牙科等(děng);下(xià)游(yóu)为口(kǒu)腔(qiāng)医疗(liáo)机构(gòu)如通策医疗、拜博口(kǒu)腔等(děng)。

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  浙(zhè)商证券孙建等人在3月20日(rì)发布(bù)的研报中表示,种植牙(yá)集采降价后,其(qí)渗透率(lǜ)有望(wàng)得到快速提升,同时加(jiā)速(sù)国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备需求释放。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率(lǜ)提升,民营医院和(hé)诊(zhěn)所(suǒ)的设备需(xū)求弹性更大,国(guó)产设备依托性价比(bǐ)优(yōu)势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心(xīn)零(líng)部(bù)件(jiàn)上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗。

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  ▌种植牙集(jí)采“短(duǎn)兵相接” “牙(yá)茅”面临一(yī)场硬仗

  正所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙(yá)铜骨头(tóu)”,在(zài)A股(gǔ)市场里(lǐ),牙科(kē)一直都被投资(zī)者视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道关(guān)于牙科的纯(chún)正上(shàng)市公司只有(yǒu)通(tōng)策医疗这一家。也正是因为如此,自(zì)通(tōng)策医疗借壳上市以(yǐ)来,其便一直(zhí)备受资金的追(zhuī)捧,被投资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅”。然而,通策(cè)医疗最近(jìn)几年在资本市场走势一路(lù)下行,前(qián)年最风(fēng)光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值,而不到2年的时间内市值蒸发(fā)超过70%

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  从(cóng)2020年、2021年的(de)财报(bào)数据(jù)来看,种植业务位列通(tōng)策医(yī)疗五大业务(wù)板(bǎn)块(kuài)增(zēng)速第一(yī)位(wèi)。对通策(cè)医疗来说,种(zhǒng)植牙业务(wù)是不可或缺的市(shì)场。业内(nèi)人士透露,一(yī)旦种植牙耗材被集采,通策医疗的盈利能力很可能受影响。面(miàn)对激烈竞争的市场,大型口腔(qiāng)连锁机(jī)构失去了此前集团采购优(yōu)势(shì),与公立医院及其他民营口腔机(jī)构(gòu)站在(zài)同一起跑线,大幅降价势在必行,这也将影响种植牙最终(zhōng)利润率

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  通策(cè)医疗面对的最大(dà)的问题是,怎么能把(bǎ)这些增量转化为自(zì)己(jǐ)的增(zēng)量(liàng)。竞争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医疗(liáo)机构,其中有1.4万家民营医疗机(jī)构(gòu),占总数(shù)的80%。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá),一要有覆盖(gài)面足够(gòu)广的口腔机构,二得(dé)有足够多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙(yá)放(fàng)量一(yī)直(zhí)是其所期待的一(yī)件事。”3月23日,通策医疗(liáo)董秘处的回复直截了(le)当。2022年(nián)通策(cè)医疗发布的财(cái)报中提及——医护(hù)人才储(chǔ)备,这(zhè)也是其(qí)这两(liǎng)年(nián)最重要(yào)的战略布局

  通策医疗(liáo)在(病娇是什么意思,病娇是什么意思呀网络用语zài)调研内(nèi)容纪要中提到,宁口2022年上(shàng)半年营收增长(zhǎng)3%,净利润下(xià)降是由(yóu)于(yú)2022年新(xīn)增了40名医(yī)生储备,增加的(de)人(rén)力成本影响了900万(wàn)元利润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度财报(bào)中提到,为“后(hòu)集(jí)采”时代准备,让90%以(yǐ)上的专家(jiā)都在(zài)支(zhī)持蒲(pú)公英(yīng)医(yī)院快速发展,目标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最短的(de)时间(jiān)成为(wèi)当地第一的口腔医院。值得(dé)注(zhù)意的是,通策医疗的重磅项(xiàng)目(mù)“蒲公英计划”在(zài)2018年(nián)提(tí)出,被公司视为“未(wèi)来五年重要的(de)发展计(jì)划”。而如今,目前来看,该(gāi)计(jì)划仍处筹(chóu)备或培(péi)育期,2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元,净利(lì)润率(lǜ)仅为5.5%;前(qián)三季度(dù)贡献收(shōu)入2.98亿元,新(xīn)增(zēng)蒲公英(yīng)分院净利率仅为(wèi)8.5%。

  此外(wài),通(tōng)策医疗董秘(mì)提到(dào),这几年相关医生的储备(bèi)已经足够了,“(种植牙)量再增长10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价换量更容易形成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低(dī),随着价(jià)格(gé)差异(yì)化定价,总量(liàng)的快(kuài)速增加仍有望(wàng)形成(chéng)规模(mó)的较高增(zēng)长(zhǎng)。”这是通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在机构(gòu)调(diào)研时的观点。一位长期(qī)关注(zhù)消费医(yī)疗(liáo)的行业(yè)人士(shì)分析,通策医疗的(de)主(zhǔ)要市场仍(réng)在浙江(jiāng),但即使在(zài)浙江,面(miàn)对(duì)接下来激烈的种植牙市场,也没有(yǒu)绝对优势,“确实是一场硬仗”

  “即使没有集采,未来(lái)种植牙也(yě)会慢(màn)慢从一个高毛利(lì)业(yè)务变(biàn)成低毛利业(yè)务。因为这一部分(fēn)对医生的技术要求并(bìng)没有(yǒu)那么高,主要靠的是设备定位(wèi)、辅助软(ruǎn)件和三维建模(mó)。所有的口腔诊所都(dōu)能做,没有那么深的护(hù)城(chéng)河,所以市场(chǎng)竞争(zhēng)会比较激(jī)烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资人说。

  对于(yú)中国的民营口(kǒu)腔(qiāng)医院市(shì)场而(ér)言,集采(cǎi)消息和(hé)盈利曲线下降关系也不大。“其实(shí)在集采消息(xī)出来之前,民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所就因为(wèi)价格战的(de)原因,自己(jǐ)就把价格压下(xià)来了。低于4500元的种植价格,在(zài)业内(nèi)其实已经(jīng)比比皆(jiē)是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是(shì)说到。目前,很多民(mín)营(yíng)口腔诊所面临着巨大的经营(yíng)压力,面对(duì)高昂的(de)诊所房(fáng)租、水电以及人(rén)工费用(yòng)等,其(qí)实利润不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目前80%的民营连锁口腔机构(gòu)都处于亏损(sǔn)状态

  ▌病娇是什么意思,病娇是什么意思呀网络用语天价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或大批退出(chū)

  有业(yè)内人士给(gěi)予了一个乐观的预测,当集采降低价(jià)格后,原本属于改善型医疗需求(qiú)的种植牙,将会(huì)成为百姓们(men)的基本需求——几十亿颗(kē)失牙的市场会打开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面。但(dàn)这(zhè)并不是在所有牙(yá)科诊(zhěn)所都会发生的(de)局面(miàn)。当耗材价格下降(jiàng)后,牙医(yī)利益会受到直接冲击。“在大(dà)部分诊所里,医生收(shōu)入是(shì)和耗材挂(guà)钩的。这和骨科(kē)心脏支架集采的影响类似,医生的工作量加大不说,收入会减(jiǎn)少。”业内人士表(biǎo)示(shì)最(zuì)担心的(de)是到底(dǐ)能不能以价换量。如果薄利(lì)了,但最终没有多销,经营可能难以(yǐ)为继。

  牙科是(shì)医院所有(yǒu)科室中,最适合独立执业的。即(jí)便在改革开放之前,全(quán)国各(gè)地的个体牙医也(yě)不在少数。国家卫生(shēng)统计年鉴显(xiǎn)示,2020年全国民(mín)营口腔医院、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家,提供的口(kǒu)腔(qiāng)医疗服(fú)务占到总量69%左右。民营口腔医院或诊(zhěn)所的一大(dà)特点就是连锁率(lǜ)特别低(dī),只(zhǐ)有约4.8%,绝大部分牙(yá)科诊所(suǒ)都是“个体户”。牙(yá)科特别依赖(lài)医生的(de)个人(rén)能力,牙医(yī)独立执(zhí)业会(huì)比(bǐ)其他专科容易很多。

  “种(zhǒng)植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂家(jiā),到(dào)了终端诊所(suǒ),利润空间很微薄,还没(méi)有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内(nèi)人士认为,假如(rú)耗材降价(jià),但没有(yǒu)带来体量的增长,薄利了(le)之后又没多销(xiāo),就形成了一个悖论(lùn)。当收入不足以支撑过(guò)高(gāo)的运营(yíng)成本(běn)时,一些(xiē)诊所不得不关停退市。长远来看,种植牙是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过程中,应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时最后的办法,更重(zhòng)要的是提高公众(zhòng)对口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫生组(zǔ)织提(tí)出的(de)‘8020’标(biāo)准,是希望在80岁的(de)时(shí)候每个人都有20颗以上的好牙齿(chǐ),而不是20颗(kē)种(zhǒng)植牙。”业内人士如(rú)是说。

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